Contoh Surat Keterangan Kelakuan Baik
MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
CABANG MUHAMMADIYAH DAYEUHLUHUR
SMP MUHAMMADIYAH 1
Alamat : Jl. Prawiranegara No. 52 Dayeuhluhur Kode Pos 53266
SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK
Nomor
: 136 /IV.4/KET / 2016
Yang
bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, Kecamatan
Dayeuhluhur, Kabupaten Cilacap dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
YUNI
PRIHATININGSIH
Tempat dan tanggal lahir :
Cilacap, 12 Juni 2000
Nama orang tua/wali :
Rantisan
Nomor Induk Siswa :
3417
Nomor Induk Siswa Nasional :
0003366069
yang
bersangkutan adalah benar-benar siswa SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, dan telah
lulus Ujian Sekolah dan Ujian Nasional.
Selama menjadi siswa kami, yang
bersangkutan berkelakuan baik dan tidak
pernah terlibat pada kenakalan remaja, minuman keras dan obat-obatan terlarang.
Demikian
Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk memenuhi persyaratan guna melanjutkan sekolah ke jenjang
yang lebih tinggi.
Surat
Keter
angan ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan sampai dengan 11 Juli 2016. Dan apabila
setelah surat keterangan ini dikeluarkan ternyata yang bersangkutan bertindak
tidak sesuai dengan Surat Keterangan ini maka Surat Keterangan ini dinyatakan
tidak berlaku.
Dayeuhluhur, 11
Juni 2016
Kepala
Sekolah,
SUMARTONO, S.Pd.
NBM.
1131 4994 760467
Nomor
: 136 /IV.4/KET / 2016
Yang
bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, Kecamatan
Dayeuhluhur, Kabupaten Cilacap dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
YUNI
PRIHATININGSIH
Tempat dan tanggal lahir :
Cilacap, 12 Juni 2000
Nama orang tua/wali :
Rantisan
Nomor Induk Siswa :
3417
Nomor Induk Siswa Nasional :
0003366069
yang
bersangkutan adalah benar-benar siswa SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, dan telah
lulus Ujian Sekolah dan Ujian Nasional.
Selama menjadi siswa kami, yang
bersangkutan berkelakuan baik dan tidak
pernah terlibat pada kenakalan remaja, minuman keras dan obat-obatan terlarang.
Demikian
Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk memenuhi persyaratan guna melanjutkan sekolah ke jenjang
yang lebih tinggi.
Surat
Keterangan ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan sampai dengan 11 Juli 2016. Dan apabila
setelah surat keterangan ini dikeluarkan ternyata yang bersangkutan bertindak
tidak sesuai dengan Surat Keterangan ini maka Surat Keterangan ini dinyatakan
tidak berlaku.
Dayeuhluhur, 11
Juni 2016
Kepala
Sekolah,
SUMARTONO, S.Pd.
NBM.
1131 4994 760467
MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
CABANG MUHAMMADIYAH DAYEUHLUHUR
SMP MUHAMMADIYAH 1
Alamat : Jl. Prawiranegara No. 52 Dayeuhluhur Kode Pos 53266
SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK
Nomor
: 136 /IV.4/KET / 2016
Yang
bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, Kecamatan
Dayeuhluhur, Kabupaten Cilacap dengan ini menerangkan bahwa :
Nama :
Abdul Holik
Tempat dan tanggal lahir :
Cilacap, 12 Juni 2000
Nama orang tua/wali :
Nomor Induk Siswa :
Nomor Induk Siswa Nasional :
0003366069
yang
bersangkutan adalah benar-benar siswa SMP Muhammadiyah 1 Dayeuhluhur, dan telah
lulus Ujian Sekolah dan Ujian Nasional.
Selama menjadi siswa kami, yang
bersangkutan berkelakuan baik dan tidak
pernah terlibat pada kenakalan remaja, minuman keras dan obat-obatan terlarang.
Demikian
Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan diberikan kepada yang
bersangkutan untuk memenuhi persyaratan guna melanjutkan sekolah ke jenjang
yang lebih tinggi.
Surat
Keterangan ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan sampai dengan 11 Juli 2016. Dan apabila
setelah surat keterangan ini dikeluarkan ternyata yang bersangkutan bertindak
tidak sesuai dengan Surat Keterangan ini maka Surat Keterangan ini dinyatakan
tidak berlaku.
Dayeuhluhur, 11
Juni 2016
Kepala
Sekolah,
SUMARTONO, S.Pd.
NBM.
1131 4994 760467
Demikian Contoh Surat Keterangan Kelakuan Baik
